صحة القلب في النوم

معرفتي

هناك أدلة متزايدة على أن أنماط النوم غير الصحية يمكن أن تزيد من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. تشمل عادات النوم غير الصحية النوم 9 ساعات يوميًا والأرق والشخير والنعاس المفرط أثناء النهار. بالإضافة إلى ذلك ، فإن ما يسمى بالبوم لديها مخاطر إصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية أعلى قليلاً من الذين يستيقظون مبكرًا ، والمعروف أيضًا باسم القبرات ، بين الأشخاص الذين تكون ساعتهم الداخلية موجهة أكثر للنشاط الليلي.

العمل الجماعي المنسق

عادة ما يؤثر سلوك وعادات النوم على بعضها البعض. في الدراسات السابقة حول تأثيرات سلوك النوم وصحة القلب والأوعية الدموية ، لوحظت بعض سلوكيات النوم في الغالب في العزلة. لم يؤخذ التفاعل المنسق بين عادات النوم في الاعتبار في الغالب. الارتباط الوحيد الذي تم التحقيق فيه على وجه التحديد حتى الآن هو عدم كفاية مدة النوم الإجمالية نتيجة الأرق ، والذي ارتبط أيضًا بأعلى مخاطر أمراض القلب والأوعية الدموية.

الاستعداد الوراثي

من المقبول الآن بشكل عام أن عوامل نمط الحياة والتركيب الجيني للفرد يساهمان في تطور أمراض القلب والأوعية الدموية. ومع ذلك ، في دراسات آثار سلوك النوم على صحة القلب والأوعية الدموية ، لم يتم حتى الآن أخذ الاستعداد الوراثي للأفراد بعين الاعتبار. في دراسة مستقبلية واسعة النطاق ، تم النظر في تأثيرات خمسة سلوكيات نوم غير صحية وتقييمها على خلفية الاستعداد الوراثي للأفراد [1،2].

البنك الحيوي في المملكة المتحدة

جاءت بيانات الدراسة من البنك الحيوي في المملكة المتحدة ، وهي دراسة جماعية وطنية مستقبلية مع مجموعة واسعة من العينات والبيانات. تم تجنيد أكثر من 500000 مشارك تتراوح أعمارهم بين 40-69 في المملكة المتحدة Biobank في 2006-2010. بالإضافة إلى الفحوصات الطبية الأساسية المختلفة ، تم تصنيف جميع المشاركين وراثيًا عند القبول في البنك الحيوي في المملكة المتحدة. يرتبط البنك الحيوي في المملكة المتحدة بقواعد البيانات الطبية الأخرى بحيث يمكن تسجيل التطور الصحي للمشاركين. البيانات من البنك الحيوي في المملكة المتحدة متاحة للبحث الوبائي الوطني والدولي.

تحديد الأهداف

كان الهدف من الدراسة هو إظهار العلاقات الكمية بين سلوك النوم والاستعداد الوراثي للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

أساليب

جاءت بيانات المشاركين في الدراسة من البنك الحيوي في المملكة المتحدة. تم استبعاد الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية المعروفة وكذلك الأشخاص الذين لم تكن مجموعات البيانات المطلوبة متاحة لهم. تم تعريف الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية على أنها نقطة النهاية الأولية. تم تصنيف مرض الشريان التاجي (CHD) والسكتات الدماغية كنقاط نهاية فرعية رئيسية ، والتي تم تسجيلها أيضًا بشكل منفصل.

تقييم النوم

تم جمع المعلومات حول سلوك النوم للمشاركين عبر الاستبيانات. ثم تم تصنيف سلوك النوم بنظام النقاط 0-5. كلما زادت النتيجة ، كان النوم أكثر صحة. تم اعتبار سلوكيات النوم التالية صحية وتم تصنيفها بنقطة واحدة لكل منها:

  • الناهض الكرونولوجي المبكر
  • إجمالي وقت النوم اليومي 7-8 ساعات
  • لا يوجد أرق أو نادر جدا
  • ممنوع الشخير
  • لا النعاس أثناء النهار أو نادرا

درجة المخاطر الجينية

تم تقييم المخاطر القلبية الوعائية الوراثية للأشخاص باستخدام 74 تعدد أشكال النوكليوتيدات المفردة المستقلة (SNPs) و 10 SNPs التي ثبت أنها مرتبطة بشكل كبير بمرض الشريان التاجي (CHD) والسكتة الدماغية. بعد تحليل الملامح الجينية ، تم تعيين الأشخاص إلى مجموعة وراثية عالية الخطورة ، وهي مجموعة ذات مجموعة متوسطة ومنخفضة المخاطر ، اعتمادًا على نتيجة التسجيل.

نتائج

تم تضمين ما مجموعه 385،292 مشاركًا في الدراسة. خلال فترة المراقبة التي بلغ متوسطها 8.5 سنوات ، تم توثيق حدوث 7280 من أمراض القلب والأوعية الدموية. ومن بين هؤلاء ، كان 4667 من أمراض القلب التاجي و 2650 من السكتات الدماغية

النوم السيئ كخطر

مقارنة بالمشاركين الذين تم تصنيف سلوك نومهم على أنه غير صحي (0-1 نقطة) ، فإن الأشخاص الذين ينامون على أنهم يتمتعون بصحة جيدة (5 نقاط من 5) لديهم خطر أقل بأمراض القلب والأوعية الدموية بنسبة 35٪ تقريبًا (نسبة الخطر [HR] 0.65 ؛ ثقة 95٪ الفاصل الزمني [CI] 0.52-0.81). كان خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية (HR 0.66 ؛ 95٪ CI 0.56-0.78) أو السكتة الدماغية (HR 0.66 ؛ 95٪ CI 0.58-0.75) أقل في المجموعة مع انخفاض نقاط النوم 5- بنسبة 34٪ لكلٍّ منها بالمقارنة مع الأشخاص الخاضعين للاختبار مع سلوك النوم غير الصحي.

الجينات والنوم

تم العثور على أعلى مخاطر القلب والأوعية الدموية في الأشخاص الذين يعانون من مخاطر وراثية عالية مرتبطة بسلوك النوم غير الصحي. كان لديهم خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية حوالي مرتين ونصف (HR 2.54 ؛ 95٪ CI 1.80-3.57) من الأشخاص ذوي المخاطر الوراثية المنخفضة والنوم الصحي.

استنتاج

يعزو المؤلفون حوالي 10٪ من أحداث القلب والأوعية الدموية في المجموعة الكلية إلى قلة النوم. ومع ذلك ، فإن الدراسة القائمة على الملاحظة لا تقدم أي دليل على مثل هذه العلاقة السببية البسيطة ، كما يعترف المؤلفون أنفسهم.

!-- GDPR -->